Périménopause et votre peau : quand vous ne vous reconnaissez plus.
J'entends de plus en plus souvent une phrase de la part des femmes que je consulte : “ Je ne me reconnais plus. ”
C'est intéressant car, très souvent, ils sont incapables de me dire exactement ce qui a changé.
Il n'y a pas forcément eu de changement radical, et cela ne s'est certainement pas produit du jour au lendemain. Vous avez contemplé le même visage dans le miroir chaque jour pendant des décennies, tandis que d'innombrables petites modifications s'opéraient presque imperceptiblement. Puis un jour – peut-être sur une photo, sous un éclairage particulièrement impitoyable ou simplement en vous maquillant – vous les remarquez.
Votre peau a changé. Votre visage semble moins défini. Ce qui vous convenait parfaitement auparavant ne vous apporte plus les mêmes résultats.
Et vous vous demandez : quand cela s'est-il produit ?
Pour de nombreuses femmes, ce moment survient à peu près en même temps qu'une autre période de changement : la périménopause.
Vous avez peut-être encore l'impression d'être parfaitement vous-même. Ou bien, entre les troubles du sommeil, les sautes d'humeur, les difficultés de concentration, les fluctuations d'énergie et tous les autres aléas de la vie, vous ne vous sentez peut-être pas tout à fait vous-même non plus.
Puis, le visage qui vous regarde en retour commence lui aussi à vous paraître étranger.
Je pense que nous devons en parler.
Non pas parce que la périménopause vous fait soudainement vieillir, et certainement pas parce que chaque femme atteignant la quarantaine a besoin de traitements esthétiques, mais parce que les changements hormonaux peuvent affecter la peau et que comprendre ce qui change peut nous aider à prendre de bien meilleures décisions quant à la façon dont nous en prenons soin.
Alors, qu'est-ce qui change réellement ?
Les œstrogènes jouent un rôle important au niveau de la peau, influençant le collagène, l'élasticité, l'hydratation, l'épaisseur et la fonction barrière de la peau. Lorsque les taux d'œstrogènes fluctuent et finissent par diminuer, certaines femmes constatent une sécheresse ou une sensibilité accrue, des changements de texture ou de pigmentation, ainsi qu'une perte progressive de fermeté et d'élasticité.
Mais les hormones n'agissent pas isolément.
Le vieillissement naturel du visage se produit en parallèle. La génétique, l'exposition aux UV, le mode de vie et les variations de poids y contribuent, tandis que les structures profondes qui soutiennent le visage continuent également d'évoluer.
Voilà pourquoi “ Mon visage a changé ” n'est pas un diagnostic.
La peau est-elle plus sèche ou moins élastique ? A-t-elle perdu de sa fermeté ? La pigmentation modifie-t-elle l’aspect du teint ? Le volume ou la structure du visage ont-ils changé ? Ou, comme c’est souvent le cas, observe-t-on plusieurs petits changements simultanément ?
Cette distinction est importante car je ne traiterais pas toutes ces choses de la même manière.
C’est aussi pourquoi je ne pense pas que les femmes aient à s’inquiéter outre mesure de certaines statistiques qu’elles voient en ligne. L’affirmation souvent répétée selon laquelle les femmes perdent environ 30 % de leur collagène concerne les cinq premières années suivant la ménopause ; cela ne signifie pas que l’entrée en périménopause entraîne la disparition soudaine de 30 % de votre collagène.
Nous devrions pouvoir parler des réalités du vieillissement cutané sans pour autant effrayer les femmes et les inciter à se faire traiter.
Ce qui fonctionnait à 35 ans ne vous conviendra peut-être plus à 45 ans.
C'est peut-être la partie la plus importante de cette conversation pour moi.
J'ai des patients que je suis depuis de nombreuses années. Je connais leurs visages. Je sais ce que nous avons fait auparavant, ce qu'ils aiment et, tout aussi important, ce qu'ils n'aiment pas.
Et parfois, un patient revient en demandant “ le traitement habituel ”, mais ce que je recommanderais habituellement n'est plus forcément ce que je recommanderais.
La patiente n'a pas changé d'avis. Elle souhaite toujours rester elle-même. Ce qui a peut-être changé, c'est la manière d'y parvenir.
Il y a cinq ans, un léger traitement ciblé aurait peut-être suffi. Aujourd'hui, sa peau a peut-être besoin de plus de soutien, ou il se peut que nous devions aborder un problème complètement différent.
Cela pourrait impliquer d'en faire un peu plus.
Cela pourrait impliquer un traitement différent.
Cela pourrait impliquer la mise en place d'un traitement axé sur la qualité de la peau ou la stimulation du collagène.
Et parfois, cela signifie en faire moins, ou décider que le traitement dont elle pense avoir besoin n'est pas en réalité celui que je recommanderais.
La médecine esthétique ne devrait pas être un processus consistant à ajouter sans cesse des éléments au fur et à mesure que l'on vieillit.
Le plan de traitement doit évoluer au même rythme que le visage.
Une approche différente ne signifie pas toujours plus de traitement
C'est là que la médecine esthétique a considérablement évolué.
Nous disposons aujourd'hui de nombreuses solutions pour prendre soin de la peau vieillissante sans simplement lui redonner du volume. Si la principale préoccupation est la baisse de la qualité de la peau, par exemple, nous pouvons envisager des traitements qui stimulent la production de collagène, l'hydratation ou la régénération. En cas de relâchement cutané, un traitement énergétique peut être envisagé. Si la perte de volume est structurelle et réelle, des injections d'acide hyaluronique ciblées ou un traitement comme Profhilo Structura peuvent être parfaitement adaptés.
Les traitements comprennent Softwave, Sylfirm X, Polynucléotides et Profhilo, Ces produits, ainsi que d'autres soins stimulant la peau et la production de collagène, agissent différemment et ciblent des problèmes spécifiques. Aucun n'est automatiquement “ meilleur ” simplement parce qu'il est plus récent ou commercialisé comme régénérateur.
Et surtout, abandonner les injections de comblement ne signifie pas nécessairement se tourner vers autre chose.
Parfois, je pense que nous devons mieux expliquer, sur le plan esthétique : vous n’avez pas besoin d’un traitement de remplacement simplement parce que vous ne souhaitez plus le traitement que vous suiviez auparavant.
L’objectif est d’identifier ce qui a changé et de décider ensuite s’il y a quelque chose que nous devons – ou voulons – faire à ce sujet.
Vos soins de la peau pourraient également devoir être modifiés.
Il en va de même pour les produits que vous utilisez chez vous.
Une peau qui supportait auparavant une routine de soins très active peut devenir plus sèche ou plus sensible. Des produits qui fonctionnaient parfaitement peuvent ne plus convenir.
Dans le même temps, on observe une augmentation du nombre de produits commercialisés spécifiquement pour les peaux ménopausées.
J'aborderais ces produits exactement de la même manière que n'importe quel autre produit de soin de la peau : quelle est sa composition, quelles sont les preuves scientifiques qui la soutiennent et ce type de peau en a-t-il réellement besoin ?
Le mot ménopause Ce qui est indiqué sur l'emballage ne signifie pas automatiquement qu'un produit est meilleur pour la peau ménopausée.
Parfois, le changement le plus approprié n'est pas un nouveau traitement esthétique. Il peut s'agir simplement de réévaluer vos soins de la peau et de lui apporter le soutien dont elle a besoin actuellement.
Et parfois, il s'agit de se sentir pris en charge.
Il y a un autre aspect de cette conversation que nous ne devrions pas, à mon avis, écarter simplement parce qu'il est plus difficile à mesurer.
La périménopause peut coïncider avec une période de vie incroyablement chargée et parfois émotionnellement tumultueuse. Vous pouvez vous sentir parfaitement vous-même, ou bien des changements au niveau du sommeil, de l'humeur, de l'énergie, du corps et de la confiance en soi peuvent vous en empêcher.
La médecine esthétique ne peut pas traiter la périménopause, et je ne prétendrai jamais le contraire.
Mais nous pouvons les écouter. Nous pouvons les soutenir dans le cadre de notre rôle. Et nous pouvons leur accorder un peu de temps et d'espace pour se recentrer sur eux-mêmes.
Pour moi, c'est là que les relations à long terme avec les patients prennent toute leur valeur. Je suis certains d'entre eux depuis de nombreuses années. Je connais leurs visages, nos approches précédentes, les résultats qu'ils apprécient et, surtout, ce qu'ils veulent dire lorsqu'ils affirment vouloir retrouver leur apparence d'antan.
Parfois, nous adapterons le plan de traitement. Parfois, nous pourrons introduire un autre élément. Parfois, la solution réside dans de meilleurs soins de la peau. Et parfois, je dirai : « Je ne pense pas que vous ayez besoin de quoi que ce soit aujourd’hui. ».
Il n'y a pas de seul “ Le meilleur traitement esthétique pour la périménopause ”, car la périménopause n'affecte pas de manière unique le visage ou la peau de chaque femme.
Et c'est peut-être là le message le plus important.
La périménopause n'est pas un phénomène qu'il faut corriger esthétiquement. Le vieillissement non plus.
Mais lorsque vous vous regardez dans le miroir et que vous constatez un changement, comprendre la nature de ce changement peut s'avérer extrêmement utile. Nous pourrons alors décider ensemble si votre plan de traitement doit évoluer, si votre peau a simplement besoin d'un soutien différent, ou s'il n'est pas nécessaire d'intervenir.
Pour certaines femmes, s'offrir un soin et paraître plus fraîche peut apporter un réconfort bienvenu à une période où tout semble changer. Pour d'autres, le simple fait de comprendre ce qui se passe et de se sentir écoutée peut être tout aussi précieux.
L'objectif n'est pas de vous faire ressembler à la femme que vous étiez il y a dix ans. Il s'agit de vous aider à continuer à vous sentir et à paraître vous-même aujourd'hui.
Écrit par Dr Preema Vig, directeur médical du Dr Preema London Clinc