Internet peut vous instruire. Il ne peut pas vous examiner.
Si vous avez passé du temps sur les réseaux sociaux récemment, on pourrait vous pardonner de penser que produits de comblement dermique Les injections de comblement n'ont plus leur place dans l'esthétique moderne. Les gros titres sur le “ visage bouffi ”, les histoires de célébrités dont les injections se sont dissoutes et les vidéos virales mettant en garde contre les traitements injectables ont amené de nombreuses personnes à se demander si les injections de comblement sont toujours sûres, appropriées, voire nécessaires.
Dans le même temps, les patients n'ont jamais eu accès à autant d'informations. Les réseaux sociaux, les podcasts, les articles en ligne et les outils d'intelligence artificielle ont considérablement simplifié la recherche sur les traitements esthétiques avant même de prendre rendez-vous pour une consultation. À bien des égards, il s'agit d'un changement positif. Nous y contribuons activement.
Pourquoi l'opinion publique sur les injections de comblement cutané a-t-elle changé ?
Il est indéniable que la conversation autour produits de comblement dermique la situation a considérablement évolué ces dernières années.
Pendant longtemps, les injections de comblement ont été l'un des traitements les plus commentés en médecine esthétique. Leur popularité croissante a entraîné une augmentation du nombre de praticiens les proposant et, inévitablement, une multiplication des résultats partagés en ligne. Les réseaux sociaux se sont remplis d'images de lèvres trop gonflées, de joues exagérées et de visages ayant perdu leur harmonie et leur expressivité.
Il n'est guère surprenant que cela ait changé la perception du public.
Parallèlement, des célébrités et des influenceurs ont commencé à parler ouvertement de la dissolution de leurs injections de comblement ou de leur transition vers un aspect plus naturel. Les traitements régénératifs tels que polynucléotides, boosters de peau et stimulant le collagène Ces procédures sont également devenues de plus en plus populaires, étant souvent présentées comme l'alternative moderne aux injections de produits de comblement cutané.
Je suis une fervente défenseure de nombreux traitements de ce type et je les recommande régulièrement à mes patients lorsque cela me semble approprié. L'attention accrue portée à la qualité de la peau, à la production de collagène et à la stimulation des processus naturels de régénération de la peau est une évolution que j'apprécie particulièrement et qui nous offre davantage de possibilités pour obtenir des résultats subtils et naturels.
Le problème, c'est que les réseaux sociaux transforment souvent une conversation beaucoup plus complexe en affirmations très simplistes.
“ Les produits de remplissage, c'est mauvais. ”
“ Tout le monde devrait dissoudre ses injections de comblement. ”
“ Les traitements naturels ont remplacé les produits de comblement. ”
La réalité n'est pas si simple.
Les injections de comblement ne sont pas devenues un mauvais traitement du jour au lendemain, tout comme les traitements régénératifs ne conviennent pas automatiquement à tous. Ils ont des effets différents et répondent à des problématiques différentes.
Et c’est vraiment là que doit se déplacer le débat autour de l’esthétique moderne : passer de la question de savoir quel traitement est soi-disant “ à la mode ” ou “ démodé ”, à celle de comprendre ce que chaque traitement peut réellement faire.
Ce qui a considérablement changé, c'est notre façon de les comprendre et de les utiliser.
Les produits de comblement cutané ont évolué – et notre façon de les utiliser aussi.
Il convient de rappeler que les produits de comblement cutané ont considérablement évolué au cours des dernières décennies.
Les premiers produits de comblement injectables étaient très différents des produits à base d'acide hyaluronique (AH) couramment utilisés aujourd'hui. Certains des premiers produits étaient à base de collagène, tandis que d'autres étaient des produits de comblement permanents ou semi-permanents conçus pour rester dans les tissus pendant de nombreuses années.
Les produits de comblement à base d'acide hyaluronique modernes sont temporaires, présentent un profil de sécurité établi lorsqu'ils sont utilisés correctement et peuvent également être dissous si cela est médicalement nécessaire.
Mais il n'y a pas que les produits qui ont changé. Nos techniques et notre compréhension du vieillissement du visage ont également évolué.
Il y a quelques années, les traitements étaient souvent beaucoup plus axés sur chaque ride ou ride individuellement. Si un patient était gêné par ses sillons nasogéniens – les rides qui partent du nez vers les commissures des lèvres – on injectait simplement du produit de comblement directement dans ces sillons.
Aujourd'hui, nous comprenons beaucoup mieux pourquoi ces changements se produisent.
Avec l'âge, les joues et le milieu du visage perdent naturellement en fermeté et en volume, ce qui peut se répercuter sur le reste du visage. Ainsi, chez certains patients, restaurer délicatement cette fermeté en haut du visage peut atténuer les sillons nasogéniens sans qu'il soit nécessaire de les combler.
C'est une approche beaucoup plus naturelle du visage. Plutôt que de se focaliser sur une seule ride et de se demander : “ Comment combler cette ride ? ”, on peut prendre du recul et examiner sa véritable origine.
Et cette approche continue d'évoluer.
Nous disposons désormais de traitements tels que Profil Structure, qui agit sur les couches graisseuses superficielles du visage pour aider à restaurer une partie du soutien qui peut se perdre avec l'âge, sans ajouter le même type de volume ou de définition que l'on pourrait créer avec un produit de comblement dermique traditionnel.
Pour certains patients, notamment ceux qui commencent à remarquer que leur visage paraît un peu moins soutenu ou plus tiré qu'auparavant, mais qui ne souhaitent pas ou n'ont pas forcément besoin de volume supplémentaire, cela nous offre une autre option.
Cela ne signifie pas que Profhilo Structura a remplacé les injections de comblement, ni qu'un traitement est meilleur que l'autre. Ils ont simplement des actions différentes.
Il en va de même pour le nombre croissant de traitements régénératifs désormais disponibles. Polynucléotides, boosters de peau et stimulant le collagène Les traitements peuvent être excellents pour améliorer la qualité de la peau, son hydratation et soutenir les processus naturels de réparation cutanée, mais ils n'ont pas nécessairement le même effet qu'un produit de comblement dermique.
Cela signifie que nous avons aujourd'hui beaucoup plus d'options à notre disposition qu'il y a quelques années seulement.
Et c'est là, à mon sens, que la médecine esthétique moderne devient vraiment intéressante. Il s'agit moins de choisir le traitement à la mode et bien plus d'observer la personne en face de moi et de me demander : de quoi votre visage a-t-il réellement besoin ?
Les résultats naturels ne sont pas une nouvelle tendance.
Je salue cette tendance vers des résultats plus naturels, mais pour moi, ce n'est pas une approche nouvelle.
Ma philosophie a toujours été de travailler avec le visage d'une personne plutôt que de le changer.
Je ne cherche pas à rajeunir tous mes patients, à leur donner la même forme de joues ou à créer un style de lèvres particulier. Je considère chaque personne individuellement et réfléchis à ce qui pourrait subtilement rétablir l'équilibre, le soutien ou la fraîcheur du visage, tout en préservant son identité propre.
Par exemple, les lèvres très volumineuses ne font pas partie de mon esthétique personnelle, et je ne propose pas de techniques comme les lèvres russes. Cela ne remet pas en cause les préférences de celles et ceux qui souhaitent ce type d'effet, ni les praticiens qui s'y spécialisent. C'est simplement une approche différente de ma façon d'injecter les produits de comblement.
Pour moi, les meilleurs résultats sont souvent ceux que personne ne parvient vraiment à expliquer.
On pourrait vous dire que vous avez bonne mine, que vous êtes reposé ou particulièrement bien ce jour-là. Cette personne ne devrait pas forcément être en mesure de deviner précisément ce que vous avez fait.
Et de plus en plus, parvenir à ce résultat ne consiste plus à choisir entre injections de comblement et médecine régénérative.
Pour un patient, une petite quantité de produit de comblement dermique pourrait lui apporter exactement le soutien structurel dont il a besoin. Pour un autre, l'amélioration de la qualité de la peau pourrait faire toute la différence.
Il se peut que nous combinions parfois différentes approches au fil du temps, et il se peut aussi que je recommande de ne rien faire du tout.
Le fait d'avoir plus de traitements disponibles ne signifie pas que nous devons en utiliser davantage. Cela nous offre simplement plus de choix.
L'identité de celui qui tient la seringue est importante.
Il y a un autre aspect du débat actuel autour des produits de comblement cutané qui me semble important.
Il y a tout simplement beaucoup plus de personnes proposant des traitements injectables qu'à mes débuts dans le domaine de l'esthétique. Et si un accès plus large aux traitements n'est pas forcément une mauvaise chose, cela signifie aussi que le niveau d'expérience et de formation des praticiens est aujourd'hui beaucoup plus variable.
Au Royaume-Uni, les injections de comblement ne sont pas soumises à la même réglementation que les traitements injectables soumis à prescription, et je ne pense pas que tous les patients en soient conscients. Il n'est pas nécessaire d'être médecin, infirmier, dentiste ou autre professionnel de santé pour proposer des injections de comblement.
Une personne sans formation médicale préalable peut suivre une courte formation – parfois d'une seule journée –, obtenir un certificat et proposer ensuite des injections de comblement.
Ainsi, deux personnes proposant exactement le même traitement peuvent avoir des parcours totalement différents. L'une peut avoir des années de formation médicale et d'expérience clinique, tandis que l'autre peut s'être orientée vers l'esthétique par le biais d'une courte formation aux injections.
Il ne s'agit pas de critiquer les praticiens individuellement ni de suggérer que tout mauvais résultat est imputable à leur formation. Cependant, lorsqu'un nombre considérablement plus important de personnes pratiquent un nombre considérablement plus important de traitements, avec des niveaux de formation et d'expérience très différents, il est naturel d'observer un plus grand nombre et une plus grande variété de résultats. Les réseaux sociaux offrent ensuite à ces résultats une visibilité considérable.
Pour moi, c'est pourquoi choisir son praticien est tout aussi important que choisir son traitement.
L'injection du produit de comblement en elle-même ne représente qu'une partie du travail d'un bon praticien. Avant même de prendre une seringue, je cherche à comprendre la personne qui se trouve devant moi, et pas seulement son visage. Comment son visage a-t-il évolué ? Où a-t-il perdu de la fermeté ? Quel est l'état de sa peau ? Qu'est-ce qui la préoccupe et quel est son objectif ?
Je dois également prendre connaissance de leurs antécédents médicaux, des médicaments qu'ils prennent et des facteurs liés à leur mode de vie qui pourraient influencer la pertinence d'un traitement ou la manière de l'aborder. Tous ces éléments font partie intégrante de la consultation, avant même d'aborder la question : les injections de comblement sont-elles réellement le traitement approprié pour ce patient ?
La formation médicale et une connaissance approfondie de l'anatomie faciale sont essentielles, mais l'expérience l'est tout autant. Le sens esthétique se développe au fil des années, grâce au traitement de nombreux visages différents, à la compréhension de leur vieillissement et à l'observation de leur réaction aux traitements.
Savoir où l'on peut placer le matériau de remplissage ne signifie pas nécessairement qu'il faille le placer à cet endroit.
Parfois, la bonne décision consiste à utiliser une dose inférieure à celle attendue par le patient. Parfois, il s'agit de suggérer un autre traitement. Et parfois, il s'agit simplement de dire : “ Je ne pense pas que vous ayez besoin de quoi que ce soit. ”
Le traitement ne s'arrête pas lorsque vous quittez la clinique.
Il y a une autre raison pour laquelle j'accorde une grande importance à la formation et à l'expérience médicales en matière de traitements injectables : les soins post-injection.
Les injections de comblement cutané sont devenues si courantes qu'il est parfois facile d'oublier qu'il s'agit toujours de traitements injectables et que, comme toute intervention, ils comportent des risques potentiels.
La plupart des traitements sont simples et les complications graves sont rares, surtout lorsque le produit de comblement est utilisé correctement. Les effets secondaires les plus fréquents peuvent inclure un gonflement, des ecchymoses, une sensibilité ou une asymétrie temporaire, qui disparaissent généralement avec la cicatrisation.
Il existe aussi des complications moins fréquentes qui nécessitent l'intervention d'un professionnel de santé pour identifier la situation et agir en conséquence. Il peut s'agir d'une infection, de nodules ou de grosseurs, d'une réaction inflammatoire ou d'un produit de comblement affectant un vaisseau sanguin. Les complications vasculaires sont rares, mais peuvent être graves ; c'est pourquoi il est essentiel de reconnaître les signes précoces et de savoir comment réagir.
Je ne dis pas cela pour inquiéter les patients quant aux injections de comblement. Bien au contraire. Je pense que les patients doivent pouvoir aborder leur traitement avec confiance, car ils doivent comprendre à la fois les bénéfices et les risques potentiels, et savoir que le professionnel qui les prend en charge est compétent pour assurer un suivi approprié.
Pour moi, la question n'est pas seulement : “ Qui effectue mon traitement ? ”
C'est aussi : “ Qui s'occupera de moi si les choses ne se passent pas comme prévu ? ”
La maîtrise de l'injection est essentielle. Un praticien doit également savoir ce qui est normal après un traitement, déceler toute anomalie et comprendre les prochaines étapes. Il doit rester disponible pour accompagner le patient après l'injection, et ne pas considérer la consultation comme terminée une fois celle-ci effectuée.
C'est un aspect de la médecine esthétique qui n'est peut-être pas aussi visible sur Instagram ou TikTok, mais qui est extrêmement important.
Lorsque vous choisissez un praticien, il est tout à fait légitime de vous renseigner sur sa formation et son expérience médicales, mais aussi sur le suivi post-consultation. Quels soins de suivi propose-t-il ? Qui contacter en cas d’inquiétude ? Et en cas de complication, est-il capable de la diagnostiquer et de la prendre en charge ?
La médecine esthétique ne se résume pas à obtenir un beau résultat. Il s'agit aussi de veiller à ce que le patient soit correctement pris en charge avant, pendant et après son traitement.
Les injections de comblement dermique sont-elles vraiment le problème ?
Je ne pense pas produits de comblement dermique sont le problème.
Mais je ne crois pas non plus que tout le monde en ait besoin.
La médecine esthétique a énormément évolué. Nous comprenons mieux le vieillissement du visage, nos techniques d'injection sont devenues plus sophistiquées et nous disposons aujourd'hui de traitements régénérateurs et d'amélioration de la qualité de la peau qui n'existaient tout simplement pas lorsque j'ai débuté dans ce domaine.
Cela nous donne plus de choix, mais cela peut aussi rendre les choses plus confuses pour les patients.
Les réseaux sociaux peuvent vous faire découvrir un traitement. Google peut vous aider à faire des recherches. L'IA peut expliquer le fonctionnement des traitements, vous aider à explorer différentes options et même vous suggérer des questions à poser lors de votre consultation.
J'y vois un réel intérêt. En fait, j'ai ma propre version IA de moi-même., Dr Preema AI, qui a été élaboré pour aider les patients à en savoir plus sur les traitements que nous proposons et à répondre à certaines des questions qu'ils pourraient se poser avant de venir à la clinique.
Mais j'ai toujours considéré cela comme un complément à l'expérience du patient, et jamais comme un remplacement d'une consultation en face à face avec moi.
L'IA peut fournir des informations en fonction de ce que vous lui indiquez. En revanche, elle ne peut pas s'asseoir en face de vous, examiner votre visage, comprendre les subtilités de vos antécédents médicaux, observer les mouvements de vos traits, palper les tissus sous-cutanés ni faire preuve du jugement clinique et esthétique acquis grâce à des années d'expérience auprès de patients.
Et parfois, lorsque je vois un patient en personne, ma recommandation peut être complètement différente du traitement qu'il pensait nécessaire avant de franchir la porte.
Cela ne signifie pas que les informations trouvées en ligne sont fausses. Cela signifie simplement que ces informations ne constituent qu'un point de départ.
La consultation est le moment où nous personnalisons l'approche.
Si vous avez lu que les injections de comblement sont “ démodées ”, que la médecine régénérative est “ à la mode ”, ou qu'il existe un traitement particulier que tout le monde devrait suivre, mon conseil serait de ne pas trop vous préoccuper du choix du traitement avant d'avoir eu votre consultation.
Commencez par le problème.
Trouvez un médecin expérimenté dont les résultats et l'approche vous conviennent, expliquez-lui ce que vous constatez et ce que vous aimeriez améliorer, et laissez le plan de traitement être établi ultérieurement.
Parfois, cela peut signifier qu'on vous conseille de ne pas opter pour le traitement le plus adapté à votre situation, car ce praticien ou cette clinique ne le propose pas. Une bonne consultation doit viser à trouver la solution la plus appropriée pour le patient, même si cela implique parfois de recommander un autre praticien ou une autre clinique plus à même de vous aider.
Car, au final, la bonne médecine esthétique ne consiste pas à suivre la mode du moment, ni à essayer d'adapter chaque patient aux traitements disponibles.
Il s'agit de choisir ce qui est le mieux adapté à la personne assise en face de vous.
Écrit par Dr Preema Vig, directeur médical du Dr Preema London Clinc
