Internet puede educarte. No puede examinarte.
Si has pasado algún tiempo en las redes sociales últimamente, se te podría perdonar que pensaras que rellenos dérmicos No tienen cabida en la estética moderna. Los titulares sobre el "rostro de almohada", las historias de famosos que se recuperan de los rellenos dérmicos y los vídeos virales que advierten sobre los tratamientos inyectables han llevado a muchas personas a cuestionar si los rellenos dérmicos siguen siendo seguros, apropiados o incluso necesarios.
Al mismo tiempo, los pacientes nunca han tenido acceso a tanta información. Las redes sociales, los podcasts, los artículos en línea y las herramientas con inteligencia artificial han facilitado más que nunca el aprendizaje sobre tratamientos estéticos antes de reservar una consulta. En muchos sentidos, se trata de un cambio positivo. Estamos activamente
¿Por qué ha cambiado la opinión pública sobre los rellenos dérmicos?
No se puede negar que la conversación en torno a rellenos dérmicos ha cambiado drásticamente en los últimos años.
Durante mucho tiempo, los rellenos dérmicos se convirtieron en uno de los tratamientos más comentados en medicina estética. A medida que crecía su popularidad, también lo hacía el número de profesionales que los ofrecían y, como era de esperar, la variedad de resultados que se compartían en línea. Las redes sociales se llenaron de imágenes de labios excesivamente rellenos, mejillas exageradas y rostros que ya no lucían tan equilibrados ni expresivos.
No es de extrañar que esto haya cambiado la percepción pública.
Al mismo tiempo, las celebridades e influencers comenzaron a hablar abiertamente sobre disolver sus rellenos o avanzar hacia una apariencia más natural. Los tratamientos regenerativos como polinucleótidos, potenciadores de la piel y estimulador de colágeno Estos procedimientos también se han vuelto cada vez más populares, presentándose a menudo como la alternativa moderna a los rellenos dérmicos.
Soy una gran defensora de muchos de estos tratamientos y los recomiendo con frecuencia a mis pacientes cuando considero que son apropiados. El mayor énfasis en la calidad de la piel, la producción de colágeno y el trabajo con los procesos regenerativos del propio cuerpo es algo que celebro enormemente y que nos ha brindado más maneras de lograr resultados sutiles y de aspecto natural.
El problema es que las redes sociales a menudo convierten una conversación mucho más compleja en afirmaciones muy simples.
“Los rellenos son malos.”
“Todo el mundo debería eliminar los rellenos dérmicos.”
“Los tratamientos naturales han sustituido a los rellenos.”
La realidad no es tan sencilla.
Los rellenos dérmicos no se han convertido de repente en un mal tratamiento, del mismo modo que los tratamientos regenerativos no son automáticamente la opción adecuada para todos. Cumplen funciones diferentes y abordan distintas preocupaciones.
Y ahí es precisamente donde debe orientarse el debate sobre la estética moderna: alejarse de qué tratamiento está supuestamente "de moda" o "pasado de moda", y centrarse en comprender qué puede hacer realmente cada tratamiento.
Lo que ha cambiado considerablemente es la forma en que los entendemos y los utilizamos.
Los rellenos dérmicos han cambiado, y también la forma en que los usamos.
Conviene recordar que los rellenos dérmicos en sí mismos han cambiado considerablemente en las últimas décadas.
Los primeros rellenos inyectables eran muy diferentes de los rellenos de ácido hialurónico (AH) que se utilizan habitualmente hoy en día. Algunos de los primeros productos estaban basados en colágeno, mientras que otros eran rellenos permanentes o semipermanentes diseñados para permanecer en los tejidos durante muchos años.
Los rellenos de ácido hialurónico modernos son temporales, tienen un perfil de seguridad establecido cuando se usan adecuadamente y también se pueden disolver si es médicamente necesario.
Pero no solo han cambiado los productos. Nuestras técnicas y nuestra comprensión de cómo envejece el rostro también han evolucionado.
Hace años, el tratamiento solía centrarse mucho más en la línea o arruga individual. Si a un paciente le molestaban los pliegues nasolabiales —las líneas que van desde la nariz hacia las comisuras de la boca—, simplemente se inyectaba relleno directamente en esas líneas.
Hoy en día, comprendemos mucho mejor por qué se producen esos cambios.
Con la edad, perdemos naturalmente algo de volumen y soporte en las mejillas y la zona media del rostro, lo que puede tener repercusiones en la parte inferior de la cara. Por lo tanto, en el paciente adecuado, restaurar cuidadosamente parte de ese soporte en la parte superior puede ayudar a suavizar los pliegues nasolabiales sin necesidad de rellenar las arrugas.
Es una forma mucho más natural de abordar el rostro. En lugar de fijarnos en una sola línea y preguntarnos: "¿Cómo rellenamos esto?", podemos dar un paso atrás y observar qué es lo que realmente la causa.
Y ese enfoque sigue evolucionando.
Ahora tenemos tratamientos como Profhilo Estructura, que actúa sobre las capas superficiales de grasa del rostro para ayudar a restaurar parte del soporte que se puede perder con la edad, sin añadir el mismo tipo de volumen o definición que podríamos crear con los rellenos dérmicos tradicionales.
Para algunos pacientes, en particular aquellos que empiezan a notar que su rostro luce un poco menos firme o más demacrado que antes, pero que no necesariamente desean o necesitan volumen adicional, esta es otra opción.
Eso no significa que Profhilo Structura haya reemplazado a los rellenos dérmicos, ni que un tratamiento sea mejor que el otro. Simplemente tienen funciones diferentes.
Lo mismo ocurre con el creciente número de tratamientos regenerativos disponibles actualmente. Polinucleótidos, potenciadores de la piel y estimulador de colágeno Los tratamientos pueden ser maravillosos para mejorar la calidad de la piel, la hidratación y para favorecer los procesos naturales de reparación cutánea, pero no necesariamente cumplen la misma función que un relleno dérmico.
Lo que esto significa es que tenemos muchas más opciones a nuestra disposición que hace tan solo unos años.
Y para mí, ahí es donde la medicina estética moderna se vuelve realmente interesante. Se trata menos de decidir qué tratamiento está de moda y mucho más de observar a la persona que tengo delante y preguntarme: ¿qué necesita realmente tu rostro?
Los resultados naturales no son una tendencia nueva.
Me complace la tendencia hacia resultados de aspecto más natural, pero para mí no es un enfoque nuevo.
Mi filosofía siempre ha sido trabajar con el rostro de la persona en lugar de cambiarlo.
No pretendo rejuvenecer a todos mis pacientes, darles la misma forma de mejillas ni crear un estilo de labios específico. Me centro en cada persona individualmente y en cómo podría restaurar sutilmente el equilibrio, la firmeza y la frescura, sin que pierdan su esencia.
Por ejemplo, los labios muy voluminosos no encajan con mi estilo estético, y técnicas como los labios rusos no son algo que yo ofrezca personalmente. Esto no es una crítica a quienes prefieren ese estilo, ni a los profesionales que se especializan en él. Simplemente, no es mi estilo de inyección.
Para mí, los mejores resultados suelen ser aquellos que nadie puede explicar con precisión.
Alguien podría decirte que te ves bien, descansado o especialmente bien ese día. No necesariamente deberían poder identificar exactamente qué te has hecho.
Y cada vez más, lograr ese resultado no se trata de elegir entre rellenos o medicina regenerativa.
Para algunos pacientes, una pequeña cantidad de relleno dérmico podría proporcionarles el soporte estructural que necesitan. Para otros, mejorar la calidad de la piel podría ser lo más importante.
A veces podemos combinar diferentes enfoques con el tiempo, y otras veces puedo recomendar no hacer nada en absoluto.
Disponer de más tratamientos no significa que debamos usar más. Simplemente nos da más opciones.
Importa quién sostiene la jeringa
Hay otro aspecto del debate actual sobre los rellenos dérmicos que considero importante.
Actualmente hay muchos más profesionales que ofrecen tratamientos inyectables que cuando empecé a trabajar en el sector de la estética. Y si bien un mayor acceso a estos tratamientos no es necesariamente algo malo, sí implica que ahora existe una gama mucho más amplia de experiencia y formación entre quienes los administran.
En el Reino Unido, los rellenos dérmicos no están regulados de la misma manera que los tratamientos inyectables que requieren receta médica, y creo que esto es algo que muchos pacientes desconocen. No es necesario ser médico, enfermero, dentista ni ningún otro profesional sanitario para ofrecer tratamientos con rellenos dérmicos.
Cualquier persona sin formación médica previa puede asistir a un curso de formación breve, que en algunos casos dura tan solo un día, recibir un certificado y, posteriormente, ofrecer tratamientos de relleno.
Así pues, dos personas que ofrecen exactamente el mismo tratamiento podrían tener trayectorias completamente diferentes. Una podría tener años de formación médica y experiencia clínica, mientras que la otra podría haber accedido al campo de la estética mediante un breve curso de formación en inyecciones.
No se trata de criticar a profesionales individuales ni de sugerir que cada mal resultado se deba a la formación profesional de alguien. Pero cuando un número considerablemente mayor de personas realiza un número considerablemente mayor de tratamientos, con niveles de formación y experiencia tan diferentes, es lógico que veamos una mayor cantidad y variedad de resultados. Las redes sociales, entonces, les dan a esos resultados una plataforma muy visible.
Para mí, por eso elegir al profesional adecuado es tan importante como elegir el tratamiento.
Inyectar el relleno es solo una parte de ser un buen profesional. Antes de tomar una jeringa, quiero comprender a la persona que tengo delante, no solo su rostro. ¿Cómo ha cambiado su rostro? ¿Dónde ha perdido firmeza? ¿Cómo es su piel? ¿Qué le preocupa y qué espera lograr?
También necesito conocer su historial médico, los medicamentos que toma y los factores relevantes de su estilo de vida que puedan influir en la idoneidad del tratamiento o en cómo abordarlo. Todo esto forma parte de la consulta antes incluso de plantearnos la pregunta: ¿son los rellenos realmente el tratamiento adecuado para este paciente?
La formación médica y un conocimiento profundo de la anatomía facial son sumamente importantes, pero la experiencia también lo es. El criterio estético se desarrolla al tratar numerosos rostros a lo largo de los años, comprendiendo cómo envejecen y observando su respuesta al tratamiento con el tiempo.
Saber dónde se puede colocar el material de relleno no significa necesariamente que deba colocarse allí.
A veces, la decisión correcta es usar menos de lo que el paciente esperaba. A veces, es sugerir otro tratamiento. Y a veces, simplemente es decir: “No creo que necesites nada”.”
El tratamiento no termina cuando usted abandona la clínica.
Existe otra razón por la que considero fundamental la formación y la experiencia médica en lo que respecta a los tratamientos inyectables: los cuidados posteriores.
Los rellenos dérmicos se han vuelto tan comunes que creo que a veces es fácil olvidar que siguen siendo tratamientos inyectables y que, como cualquier procedimiento, conllevan riesgos potenciales.
La mayoría de los tratamientos son sencillos y las complicaciones graves son poco frecuentes, sobre todo cuando se utiliza el relleno correctamente. Los efectos secundarios más comunes pueden incluir hinchazón, hematomas, sensibilidad o asimetría temporal, que suelen desaparecer a medida que la zona cicatriza.
También existen complicaciones menos frecuentes que requieren que el profesional sanitario las reconozca y actúe adecuadamente. Estas pueden incluir infecciones, bultos o nódulos, reacciones inflamatorias o la afectación de un vaso sanguíneo por el material de relleno. Las complicaciones vasculares son poco frecuentes, pero pueden ser graves, por lo que reconocer los primeros signos y saber cómo actuar es fundamental.
No digo esto para que los pacientes se pongan nerviosos con los rellenos dérmicos. Todo lo contrario. Creo que los pacientes deben sentirse seguros con su tratamiento porque comprenden tanto los beneficios como los riesgos potenciales, y saben que la persona que los atiende está capacitada para cuidarlos adecuadamente.
Para mí, la pregunta no es solo "¿Quién me está realizando el tratamiento?".“
También se trata de preguntarse: "¿Quién me cuidará si algo no sale según lo previsto?".“
Saber inyectar correctamente es una habilidad fundamental. El profesional también debe conocer las reacciones normales tras el tratamiento, reconocer cuándo algo no está bien y comprender los pasos a seguir. Debe estar disponible para brindar apoyo al paciente posteriormente, en lugar de considerar la consulta como finalizada una vez aplicada la inyección.
Esa es una parte de la medicina estética que quizás no sea tan visible en Instagram o TikTok, pero que tiene una importancia enorme.
Al elegir un profesional de la salud, es perfectamente razonable preguntar sobre su formación y experiencia médica, pero también sobre qué sucede después de la consulta. ¿Qué cuidados posteriores ofrece? ¿A quién debe contactar si le preocupa algo? Y si surge alguna complicación, ¿es capaz de reconocerla y tratarla?
La medicina estética no se trata solo de lograr un resultado bonito. Se trata de asegurar que el paciente reciba la atención adecuada antes, durante y después del tratamiento.
Entonces, ¿son realmente los rellenos dérmicos el problema?
No creo rellenos dérmicos son el problema.
Pero tampoco creo que todo el mundo los necesite.
La medicina estética ha cambiado enormemente. Entendemos mejor el envejecimiento facial, nuestras técnicas de inyección se han vuelto más sofisticadas y contamos con tratamientos regenerativos y para mejorar la calidad de la piel que simplemente no existían cuando comencé a trabajar en este campo.
Eso nos da más opciones, pero también puede resultar más confuso para los pacientes.
Las redes sociales pueden darte a conocer un tratamiento. Google puede ayudarte a investigarlo. La IA puede explicarte cómo funcionan los tratamientos, ayudarte a explorar diferentes opciones e incluso sugerirte preguntas para tu consulta.
Le veo un valor real. De hecho, tengo mi propia versión de mí mismo con inteligencia artificial., Dra. Preema AI, que se ha desarrollado para ayudar a los pacientes a obtener más información sobre los tratamientos que ofrecemos y responder algunas de las preguntas que puedan tener antes de acudir a la clínica.
Pero siempre lo he considerado un complemento a la experiencia del paciente, nunca un sustituto de una consulta presencial conmigo.
La IA puede proporcionar información basándose en lo que se le dice. Lo que no puede hacer es sentarse frente a ti, examinar tu rostro, comprender los matices de tu historial médico, observar cómo se mueven tus rasgos, palpar los tejidos bajo la piel o utilizar el criterio clínico y estético que se adquiere tras años de tratar a pacientes reales.
Y a veces, cuando veo a un paciente en persona, mi recomendación puede ser completamente diferente del tratamiento que creía necesitar antes de entrar por la puerta.
Eso no significa que la información que encontraron en línea sea incorrecta. Simplemente significa que esa información es solo un punto de partida.
La consulta es donde personalizamos el trato.
Así que, si has leído que los rellenos están "pasados de moda", que la medicina regenerativa está "de moda" o que hay un tratamiento en particular que todo el mundo debería hacerse, mi consejo sería que no te preocupes demasiado por elegir el tratamiento antes de haber tenido la consulta.
Comencemos con la preocupación.
Busque un médico con experiencia cuyos resultados y enfoque le parezcan adecuados, explíquele lo que está notando y lo que le gustaría mejorar, y deje que el plan de tratamiento se elabore posteriormente.
En ocasiones, esto puede implicar que se le informe que el mejor tratamiento para usted no es el que ofrece ese profesional o clínica en particular. Una buena consulta debe centrarse en encontrar la solución más adecuada para el paciente, incluso si esto significa recomendarle otro profesional o clínica que pueda brindarle una mejor atención.
Porque, en definitiva, la buena medicina estética no consiste en seguir las tendencias del momento ni en intentar que todos los pacientes se adapten a los tratamientos disponibles.
Se trata de elegir lo que es adecuado para la persona que tienes delante.
Escrito por Dra. Preema Vig, Director médico de Dr. Preema London Clinic
