互联网可以教育你，但它不能考核你。.
如果你最近花了一些时间在社交媒体上，你可能会有这样的想法，这也可以理解。 真皮填充剂 在现代美学中，填充剂已经没有立足之地。关于“枕头脸”的新闻标题、名人溶解填充剂的报道以及警告人们不要进行注射治疗的病毒式传播视频，让许多人质疑皮肤填充剂是否仍然安全、合适，甚至是否必要。.
与此同时，患者获取信息的渠道也空前丰富。社交媒体、播客、在线文章和人工智能工具使得患者在预约咨询前就能比以往任何时候都更容易地了解美容治疗方案。从很多方面来看，这都是一个积极的改变。我们积极地
公众对皮肤填充剂的看法为何发生了改变？
不可否认，围绕这一话题的讨论确实存在。 真皮填充剂 过去几年发生了巨大的变化。.
长期以来，填充剂注射一直是医美领域最热门的话题之一。随着其受欢迎程度的提升，提供这项服务的医生数量也随之增加，网络上分享的案例效果也千差万别。社交媒体上充斥着过度填充的嘴唇、夸张的脸颊以及面容不再平衡或富有表现力的照片。.
这改变了公众的看法，这一点不足为奇。.
与此同时，一些名人和网红开始公开谈论溶解填充物或追求更自然的容貌。诸如再生疗法之类的治疗也开始流行起来。 多核苷酸, 皮肤强化剂 和 胶原蛋白刺激 这些疗程也变得越来越受欢迎，通常被视为皮肤填充剂的现代替代方案。.
我非常支持这些疗法，并且经常在我认为合适的时候向我的病人推荐它们。我非常欢迎现在更加注重皮肤质量、胶原蛋白生成以及利用人体自身再生机制的理念，这为我们提供了更多实现自然、精致效果的方法。.
问题在于，社交媒体常常将原本复杂的对话简化成非常简单的陈述。.
“填充剂不好。”
“每个人都应该溶解体内的填充物。”
“自然疗法已经取代了填充剂。”
事实并非如此简单。.
皮肤填充剂并没有突然变成一种糟糕的治疗方法，就像再生疗法也并非对每个人都适用一样。它们的作用机制不同，针对的问题也不同。.
而这正是现代美学讨论需要转变的方向：不再纠结于哪种治疗方法是“流行”的还是“过时”的，而是去理解每种治疗方法实际能起到什么作用。.
发生巨大变化的是我们理解和使用它们的方式。.
皮肤填充剂已经发生了变化——我们使用它们的方式也随之改变了。
值得注意的是，在过去的几十年里，皮肤填充剂本身已经发生了很大的变化。.
早期的注射填充剂与如今常用的透明质酸（HA）填充剂截然不同。一些早期产品是以胶原蛋白为基础的，而另一些则是永久性或半永久性填充剂，旨在多年留在组织中。.
现代玻尿酸填充剂是暂时的，如果使用得当，具有良好的安全性，并且如果出于医疗需要也可以溶解。.
但改变的不仅仅是产品。我们的技术以及对脸部衰老方式的理解也在不断发展。.
多年前，治疗往往更侧重于针对单条皱纹或细纹。如果患者对自己的鼻唇沟（从鼻子延伸到嘴角的皱纹）感到困扰，那么填充剂可能只需直接注射到这些皱纹中即可。.
如今，我们对这些变化发生的原因有了更深入的了解。.
随着年龄增长，我们面颊和中面部的支撑力和饱满度自然会下降，这会影响到面部下方。因此，对于合适的患者，通过精细地恢复面部上方的部分支撑力，可以帮助淡化法令纹，而无需填充皱纹本身。.
这是一种更自然的面部修容方式。与其盯着一条皱纹问“我们该如何填补它？”，不如退后一步，看看真正导致这条皱纹的原因是什么。.
而且这种方法还在不断发展。.
我们现在有诸如此类的治疗方法。 Profhilo结构, 它作用于面部表层脂肪，帮助恢复随着年龄增长而失去的一些支撑力，而不会像传统皮肤填充剂那样增加体积或轮廓。.
对于一些患者，特别是那些开始注意到自己的脸部看起来比以前更有支撑力或更憔悴，但并不一定想要或需要增加面部容量的患者来说，这为我们提供了另一种选择。.
但这并不意味着Profhilo Structura已经取代了皮肤填充剂，或者说其中一种疗法比另一种更好。它们只是作用机制不同而已。.
这一点同样适用于目前越来越多的再生疗法。. 多核苷酸, 皮肤强化剂 和 胶原蛋白刺激 治疗可以很好地改善皮肤质量、保湿并支持皮肤的自然修复过程，但它们不一定能达到与皮肤填充剂相同的效果。.
这意味着我们现在拥有的选择比几年前要多得多。.
对我来说，现代医学美容的真正魅力就在于此。它不再是选择当前流行的疗法，而是更多地关注眼前这个人，然后问自己：你的脸到底需要什么？
自然效果并非新潮流
我欢迎这种追求更自然效果的趋势，但对我来说，这并不是一种新的方法。.
我的理念一直是尊重一个人的容貌，而不是改变它。.
我并非试图让每位患者看起来更年轻，也不是要给每个人打造相同的脸型或某种特定的唇形。我关注的是每位患者的独特之处，思考如何才能在不破坏其自身形象的前提下，巧妙地恢复其面部平衡、支撑力或焕发活力。.
例如，我个人并不欣赏非常丰满的嘴唇，像“俄式丰唇”这样的技术也不是我提供的服务。这并非是对喜欢这种效果的人或专攻此道的医生的评判，只是这种注射方式不符合我的风格。.
对我来说，最好的结果往往是那些让人说不清楚究竟是什么的结果。.
别人可能会说你气色很好，看起来精神饱满，或者那天状态特别好。但他们未必能确切地说出你做了什么。.
而且，越来越常见的情况是，达到这种效果不再是在填充剂和再生医学之间做出选择。.
对某些患者而言，少量皮肤填充剂或许就能提供他们所需的结构支撑。而对另一些患者来说，改善肤质可能才是最重要的。.
有时我们会结合多种方法，有时我可能会建议什么都不做。.
治疗手段增多并不意味着我们需要使用更多疗法，它只是给了我们更多选择。.
谁拿着注射器很重要
关于皮肤填充剂的讨论中，还有另一部分我认为很重要。.
提供注射美容服务的机构数量远超我刚入行时。虽然更容易获得治疗未必是件坏事，但也意味着如今从业人员的经验和培训水平参差不齐。.
在英国，皮肤填充剂的监管方式与处方注射类治疗不同，我认为并非所有患者都意识到这一点。您无需是医生、护士、牙医或其他医疗保健专业人员即可提供皮肤填充剂治疗。.
没有任何医学背景的人可以参加一个短期培训课程（有些课程仅持续一天），获得证书，然后就可以提供填充剂治疗。.
因此，提供完全相同治疗的两个人可能背景截然不同。一位可能拥有多年的医学培训和临床经验，而另一位可能只是通过短期注射培训课程进入美容行业的。.
这并非意在批评个别从业者，也并非暗示所有不良结果都归咎于某人的专业背景。但当越来越多的人进行大量治疗，而他们的培训水平和经验又千差万别时，我们自然会看到更多种类、更多样的结果。社交媒体则为这些结果提供了一个非常显眼的平台。.
对我来说，这就是为什么选择医生和选择治疗方案同样重要的原因。.
注射填充剂本身只是成为一名优秀注射师的一部分。在拿起注射器之前，我想要了解眼前这个人，而不仅仅是他们的脸。他们的脸发生了哪些变化？哪些部位失去了支撑？他们的皮肤状况如何？他们有什么困扰？他们希望达到什么效果？
我还需要了解他们的病史、正在服用的药物以及可能影响治疗是否合适或我们如何进行治疗的相关生活方式因素。所有这些都是咨询的一部分，在我们讨论“填充剂是否真的适合这位患者”这个问题之前，都需要进行这些准备工作。
医学训练和对脸部解剖结构的深入了解固然极其重要，但经验也同样重要。通过多年治疗各种不同的面孔，了解面部衰老的过程以及它们对治疗的长期反应，才能逐渐培养出审美判断力。.
知道填料可以放在哪里，并不一定意味着就应该放在那里。.
有时候，正确的决定是使用比患者预期更少的药物。有时候，正确的决定是建议另一种治疗方案。而有时候，正确的决定就是简单地说：“我认为你不需要任何药物。”
离开诊所后，治疗并不会结束。
我之所以对注射治疗中的医疗培训和经验深信不疑，还有另一个原因：术后护理。.
皮肤填充剂已经变得如此普遍，以至于人们有时很容易忘记它们仍然是注射治疗，而且像任何手术一样，它们也存在潜在风险。.
大多数治疗过程都很简单，严重并发症并不常见，尤其是在正确使用填充剂的情况下。更常见的副作用包括肿胀、瘀青、触痛或暂时性不对称，这些症状通常会随着治疗部位的愈合而消退。.
还有一些不太常见的并发症，需要医生识别并采取适当的措施。这些并发症包括感染、肿块或结节、炎症反应或填充物影响血管。血管并发症虽然罕见，但可能很严重，因此识别早期症状并知道如何应对至关重要。.
我这么说并不是想让患者对注射填充剂感到紧张。恰恰相反。我认为患者应该对自己的治疗充满信心，因为他们了解治疗的益处和潜在风险，并且知道为他们治疗的医生有能力妥善照顾他们。.
对我来说，问题不仅仅是“谁在为我进行治疗？”
这同时也意味着，“如果事情没有按计划进行，谁来照顾我？”
注射技术娴熟固然重要，但医护人员还需要了解治疗后的正常情况，识别异常，并明白下一步该怎么做。他们需要在注射完成后继续为患者提供支持，而不是在注射完成后就认为诊疗结束了。.
这是医美领域中可能在 Instagram 或 TikTok 上不太显眼的一部分，但它却至关重要。.
在选择医生时，询问他们的医学背景和经验固然合理，但了解就诊后的护理流程也同样重要。他们提供哪些后续护理？如果出现任何问题，应该联系谁？如果出现并发症，他们能否识别并妥善处理？
医学美容不仅仅是为了获得美丽的效果，更重要的是确保患者在治疗前、治疗中和治疗后都得到妥善的照顾。.
那么，皮肤填充剂真的是问题所在吗？
我不认为 真皮填充剂 问题就在这里。.
但我也不认为每个人都需要它们。.
美容医学发生了翻天覆地的变化。我们对脸部衰老有了更深入的了解，注射技术也更加精湛，而且我们现在拥有了许多在我刚入行时根本不存在的再生和改善肤质的治疗方法。.
这给了我们更多选择，但也可能让患者感到更加困惑。.
社交媒体可以让你了解某种疗法。谷歌可以帮你查找相关信息。人工智能可以解释疗法的原理，帮助你探索不同的治疗方案，甚至还能建议你在咨询时应该问哪些问题。.
我认为这很有价值。事实上，我有一个属于我自己的AI版本。, 普里玛博士人工智能, 该平台旨在帮助患者更多地了解我们提供的治疗方案，并解答他们在来诊所就诊前可能遇到的一些问题。.
但我一直认为这是对患者体验的提升，绝不能取代与我面对面的咨询。.
人工智能可以根据你提供的信息提供数据。但它无法做到的是坐在你对面，仔细观察你的面部，理解你病史的细微差别，观察你的面部表情，触摸皮肤下的组织，或者运用多年治疗真实患者所积累的临床和美学判断力。.
有时，当我亲自见到病人时，我的建议可能与他们进门前认为自己需要的治疗完全不同。.
但这并不意味着他们从网上找到的信息是错误的。这仅仅意味着这些信息只是一个起点。.
咨询环节是我们真正做到个性化服务的地方。.
所以，如果你读到过填充剂“过时了”，再生医学“流行了”，或者说每个人都应该接受某种特定的治疗，我的建议是，在咨询之前不要太担心选择治疗方案。.
首先要明确你的担忧。.
找到一位经验丰富的医生，他的治疗效果和方法让你感觉合适，向他/她说明你注意到的问题以及你想改善的地方，然后让他/她制定治疗方案。.
有时，这意味着医生可能会建议你，最适合你的治疗方案并非该医生或诊所提供的。一次好的咨询应该以找到最合适的解决方案为目标，即使这意味着偶尔需要推荐其他可能更适合你的医生或诊所。.
因为归根结底，好的医美并不在于追随当前的流行趋势，也不在于试图让每个病人都适合现有的治疗方法。.
关键在于选择最适合坐在你面前的这个人的方案。.
作者： 普雷玛·维格医生, Dr Preema London Clinic 医疗总监
